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Altitude et Acclimatation

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Altitude et Acclimatation

Le mal de l'altitude est connu sous le nom de mal aigu des montagnes (MAM). Il survient généralement lorsque les personnes montent trop rapidement en haute altitude [généralement au-dessus de 3000 m]. Le MAM survient lorsque l'organisme ne s'adapte pas bien au manque d'oxygène présent à haute altitude. À 5 490 mètres d'altitude, l'oxygène disponible est deux fois moins important qu'au niveau de la mer, alors qu'au sommet de l'Everest, il n'en reste qu'un tiers. Les itinéraires des treks d'Agile Adventure Treks sont conçus pour réduire autant que possible le risque de mal d'altitude, bien que la susceptibilité individuelle au mal d'altitude semble être déterminée génétiquement.

Que se passe-t-il dans le corps en cas de mal d'altitude ?
  •  Le corps tente de s'adapter à la diminution de l'oxygène disponible en augmentant le rythme et la profondeur de la respiration, ainsi que la fréquence cardiaque.
  •  Les fluides s'accumulent entre les cellules du cerveau, des poumons ou des deux, ce qui provoque des symptômes légers à graves.
  • Les symptômes légers comprennent les maux de tête, la perte d'appétit, les nausées, la fatigue, l'insomnie et les vertiges.
  • Ces symptômes sont généralement résolus en passant une ou deux nuits supplémentaires à la même altitude.
  • Si les symptômes s'aggravent, il convient de redescendre à des altitudes plus basses.
  • Si vous vous reposez à la même altitude et que vos symptômes s'aggravent, il est également nécessaire de redescendre.
  • Les symptômes plus graves du SMA comprennent une fatigue accrue, des maux de tête violents, des vomissements, une perte de coordination, un essoufflement et des quintes de toux.
  • Ces symptômes extrêmement dangereux sont appelés œdème cérébral de haute altitude (ou HACE). Ils peuvent entraîner une perte de conscience et la mort dans les 12 heures.
  • Un essoufflement croissant, une toux et une fatigue peuvent également être des signes d'œdème pulmonaire de haute altitude ou HAPE. Cet état peut rapidement s'avérer fatal s'il n'est pas pris en compte.
  • La dépression respiratoire (ralentissement de la respiration) peut être causée par diverses substances et peut constituer un problème en altitude.
Que faire en cas de symptômes légers ?
  • Si vous présentez des symptômes légers, arrêtez-vous et détendez-vous (la tête à labri du soleil) et buvez fréquemment.
  • Arrêtez-vous et reposez-vous davantage, puis prenez 125-250 mg de Diamox. Il faut généralement entre une et quatre heures pour se calmer.
  • Prenez 125-250 mg de Diamox le soir et buvez beaucoup de liquide.
  • Si vous vous sentez un peu mieux, ne vous contentez pas de prendre des précautions, prenez à nouveau 250 mg de Diamox 6 à 8 heures plus tard.
  • Si les symptômes continuent à s'aggraver, essayez de redescendre, de vous acclimater et de remonter.
Les symptômes d'une MGS grave :
  •  Maux de tête persistants et graves.
  • Vomissements persistants.
  • Incapacité à marcher en ligne droite et apparence d'ébriété.
  • Perte de conscience.
  • Confusion mentale.
  • Bruits de liquide dans les poumons.
  • Difficulté à respirer.
  • Respiration rapide ou sensation d'essoufflement au repos.
  • Toux de liquide clair, de mucosités roses ou de sang (très mauvais signe).
  • Bleuissement marqué du visage et des lèvres.
  • Rythme cardiaque élevé au repos (plus de 130 battements par minute).
  • Symptômes légers s'aggravant rapidement.
Œdème cérébral de haute altitude (HACE), cas dangereux de MGS

Si les symptômes mentionnés ci-dessus s'aggravent et que l'on ne prend aucune précaution, on peut mourir dans les 12 heures, mais si l'on prend des précautions immédiatement, il faut un ou deux jours pour se rétablir. Par conséquent, si une personne présente de tels symptômes, il est préférable qu'elle prenne un traitement médicamenteux, qu'elle s'oxygène et qu'elle redescende. Habituellement, 4 à 8 mg de dexaméthasone sont administrés comme première dose à ceux qui souffrent de ce type de maladie, puis 4 mg de Diamox sont administrés toutes les six heures. De même, on administre 2 à 4 litres d'oxygène par minute et on redescend si nécessaire.

Œdème pulmonaire de haute altitude (HAPE) : - Il s'agit d'un cas grave.

Il s'agit d'un cas grave, si les symptômes mentionnés ci-dessus s'aggravent, si du liquide s'accumule dans les poumons et si une légère fièvre apparaît, il y a alors un risque d'œdème pulmonaire de haute altitude (HAPE). Le traitement consiste à administrer de l'oxygène à raison de 4 litres par minute, à l'aide d'une chambre d'altitude portable (PAC). S'il n'y a pas de PAC ou d'oxygène, il faut descendre à basse altitude, c'est le seul moyen de sauver la vie. L'HAPE peut également entraîner une perte de conscience et la mort en peu de temps.

Prévention du mal aigu des montagnes (MAM)
  •  Prenez le temps de vous acclimater (après 3000 mètres).
  • Ne pas monter rapidement.
  • Ne pas consommer d'alcool, de somnifères et de tabac.
  • Buvez 3 à 4 litres par jour, de l'eau bouillie propre, du thé, du café, de la soupe, du jus de fruit, etc.
  • Grimpez haut et dormez bas.
  • Ne partez pas en randonnée seul, prenez un guide/porteur.
  • Suivez les conseils de votre guide, de l'hôtel, de la population locale, du guide.
  • Descendre si les symptômes légers s'aggravent rapidement.
  • Ne jamais laisser ou descendre une personne malade.
  • Évitez d'avoir froid.
  • Choisissez un itinéraire de randonnée facile et confortable, même s'il est plus long.
  • Dormez plus que d'habitude.
Le tableau ci-dessous vous donnera une idée approximative du niveau d'oxygène dans l'atmosphère sur le sentier.
      Laltitude
     Niveau d'oxygène

1,000m/3,281ft

            88%

2,500m/8,202ft

            73%

3,000m/9,843ft

            68%

3,500m/11,483ft

            64%

4,000m/13,123ft

            60%

4,500m/14,764ft

            57%

5,000m/16,404ft

            50%

55,00m/18,044 ft

            53%

6000m/ 19,685ft

            47%

6500m/21320ft

            44%

7000m/22,966ft

            41%

8000m/ 26,247ft

            36%

8848m/ 29.028ft

            33%

 








Boire de l'eau

Il est important d'hydrater son corps pendant la randonnée, car la déshydratation est également à l'origine du syndrome respiratoire aigu sévère (SMA). Il faut boire au moins 3 à 4 litres de liquide par jour. Bien que l'eau en bouteille soit facilement disponible dans les maisons de thé, nous vous dissuadons de l'acheter, car elle aggrave le problème des déchets dans les montagnes. De plus, comme tout le reste, l'eau en bouteille est également chère en montagne. Nous vous recommandons vivement d'emporter une bouteille d'eau réutilisable pouvant contenir de l'eau chaude. Vous pouvez utiliser un système de filtration intégré. Vous pouvez également utiliser des tablettes de purification de l'eau pour traiter l'eau. Bien que l'eau des montagnes soit généralement pure et sans impuretés, il vaut mieux ne pas prendre de risque et filtrer ou traiter l'eau avant de la boire. L'utilisation de comprimés de chlore ou d'iode pour traiter l'eau peut en altérer le goût. Vous pouvez ajouter de la poudre d'électrolyte aromatisée (facilement disponible dans les pharmacies de Katmandou) pour masquer le goût chimique amer. L'ajout d'électrolytes à votre eau de boisson peut également être bénéfique, car les minéraux (sodium, potassium, magnésium, etc.) que vous perdez en marchant sont reconstitués. Les maisons de thé proposent de l'eau bouillie et filtrée moyennant un supplément. Le prix varie en fonction de l'altitude (plus vous montez, plus le prix est élevé) et de la quantité.

Connectivité Internet

La connexion Internet (bien qu'erratique et irrégulière à certains endroits) est disponible dans toutes les régions. Vous pouvez communiquer avec vos proches pendant votre randonnée, publier des mises à jour et télécharger des photos sur les réseaux sociaux. Le Wi-Fi est disponible dans la plupart des maisons de thé. Les maisons de thé facturent un supplément pour l'utilisation de leur hotspot Wi-Fi. Everest Link, un fournisseur d'accès local, propose un accès payant à Internet sur le sentier. Vous pouvez acheter le nom d'utilisateur et le mot de passe dans n'importe quelle maison de thé ou magasin le long du sentier. De nos jours, il est possible d'obtenir un accès Wi-Fi gratuit dans les lodges. Vous pouvez également vous procurer une carte SIM à Katmandou et l'utiliser pour rester en contact avec votre famille et vos amis.

Dispositions relatives aux guides et au personnel

Le fait d'être accompagné par un guide local expérimenté enrichira votre voyage à bien des égards. Faire du trekking avec une personne qui a une connaissance approfondie de la montagne vous permettra également d'être en sécurité. Lorsque vous réservez un trek avec nous, nous vous mettons en relation avec l'un de nos guides locaux. Tous nos guides ont plus de 10 ans d'expérience et connaissent parfaitement la région que vous visitez. Ils ont suivi la formation de guide de trekking et possèdent la licence gouvernementale requise pour travailler en tant que guides de montagne. Ils peuvent communiquer en anglais et en français et ont reçu une formation sur les premiers secours en milieu sauvage et la gestion des crises. Un chef guide dirige la randonnée. Pour 4 randonneurs, il y aura un assistant guide qui les assistera personnellement. Un porteur portera les bagages de 2 clients. Veillez à ce que vos bagages ne dépassent pas 10 kg, car le porteur ne peut porter que 20 kg. Nous croyons au traitement éthique de notre personnel. Tous nos guides et porteurs sont équipés d'un matériel et de vêtements adaptés aux conditions météorologiques, afin de lutter contre les rigueurs de la montagne. Avant le début d'un trek, nous nous assurons que nos guides de montagne sont pleinement assurés. Ils reçoivent un salaire équitable et sont traités avec respect. Nous suivons scrupuleusement les lignes directrices établies par l'IPPG (International Porter Protection Group) et offrons une assistance aux porteurs pour qu'ils développent d'autres compétences.

Assurance voyage

Vous avez besoin d'une bonne police d'assurance voyage qui vous offre une couverture pour toutes les activités et altitudes prévues dans votre itinéraire. Bien que votre sécurité soit notre priorité absolue, nous ne pouvons pas exclure les accidents et les urgences qui peuvent survenir à cette altitude. Il y a moins d'oxygène dans l'environnement et les randonneurs souffrent généralement du mal aigu des montagnes, qui peut s'avérer fatal s'il n'est pas traité à temps. Marcher dans un environnement montagneux dangereux vous expose également à des blessures physiques. Veillez donc à ce que votre assurance couvre le coût de toutes les blessures et urgences auxquelles vous pourriez être confronté au cours de cette aventure de trekking. Votre police d'assurance doit notamment couvrir les frais d'évacuation par hélicoptère et d'hospitalisation en cas d'accident ou d'urgence médicale, car ces frais sont assez élevés. Vérifiez les exigences en matière de vaccination, car certaines polices d'assurance voyage imposent de se faire vacciner avant de quitter le pays. Avant d'opter pour une police d'assurance, soyez attentif et n'oubliez pas de lire les petits caractères. Il serait également avantageux pour vous de choisir une compagnie qui offre une couverture d'assurance pour les annulations de vols nationaux et internationaux, ainsi que pour les bagages perdus ou volés.

Voyage responsable

Voyagez de manière responsable et essayez de limiter tout impact négatif sur l'environnement. Limitez l'utilisation du plastique et faites attention à ne pas jeter vos déchets dans les montagnes. Lorsque vous randonnez avec nous, vous soutenez les communautés locales (depuis les guides et les porteurs jusqu'aux propriétaires des maisons de thé). En tant qu'entreprise, nous soutenons le tourisme durable et soutenons les entreprises locales. Nous nous associons à des prestataires de services qui œuvrent en faveur de la protection de l'environnement. En tant que membre actif de KEEP (Kathmandu Environmental Education Project), nous veillons à ce que nos voyages soient respectueux de l'environnement.

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